1.女職工懷孕後,流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申請材料到區社會勞動保險經辦機構生育保險窗口辦理;
2.工作人員受理審批後,出具醫療證明;
3.產假30日內,用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申請材料到區社會勞動保險經辦機構生育保險窗口辦理待遇結算;
4.工作人員受理審批後,支付生育醫療費和生育津貼。
壹、生育津貼報銷標準
1.懷孕7個月以上(含7個月)自然分娩或早產不滿7個月的女職工,享受3個月的生育津貼;
2 .難產和剖宮產的,增加半個月的生育津貼,多胞胎的,每增加壹個嬰兒,增加半個月的生育津貼;
3.懷孕3個月以上不滿7個月流產或引產的,享受1.5個月的生育津貼,懷孕3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。
2.生殖營養和圍產期保健的報銷標準
符合國家規定享受產假90天以上(含90天)的,可享受生育營養補貼300元,圍產期保健補貼700元。
三。壹次性生育報銷標準
1.墮胎400元;
2.自然分娩2400元;
3.難產、多胎為4000元;
4.參加生育保險的男職工,其配偶不納入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第壹個子女的,可享受50%的壹次性生育津貼。
四。員工產假津貼標準
生育津貼由單位給予補償,參保女職工產假期間,本人的基本工資、獎金和福利費由單位支付。
五個。計劃生育手術費報銷標準
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、人工流產、引產、皮埋、絕育及復通術,納入生育保險基金結算範圍。
報銷材料/時間和範圍
生育保險申請報銷材料
生育第壹個子女(含婚後第壹次流產)的參保女職工,應提供以下證件及復印件(A4):
1.本人身份證;
2.計劃生育證明;
3.嬰兒的出生證明;
4.獨生子女證;
5.出院小結;
6.醫療費用發票;
7.剖腹產發票金額5000元以上;自然分娩量在3000元以上,人工流產量在300元以上。需要提供醫院的醫囑復印件和醫療費用匯總表;
8.女職工人工流產必須攜帶圍產期門診病歷和醫囑、醫療費用清單和計劃生育部門出具的計劃生育證明;
9.父母都是獨生子女。如果沒有獨生子女證,需要帶上父母雙方的獨生子女證;
10.關於企業職工產假的規定;
11.填寫《企業職工生育保險申請表》,到市社會勞動保險管理中心工傷生育科辦理。
延伸閱讀:如何買保險,哪個好,教妳如何避開保險的這些“坑”。