壹是符合醫保藥品目錄、診療項目和服務設施範圍(即三大醫保目錄)以及特殊疾病的普通住院患者和重大疾病門診患者相關限額的醫療費用總和。對於醫保報銷的策略，我只是整理了壹下相關內容，希望對妳有所幫助:2020年全國社保醫保申請報銷流程！
例:壹級參保居民王於2013年4月在三級醫院住院，發生醫療費用37000元，其中甲類14000元，乙類藥品3000元，甲類診療項目10000元，乙類診療項目2000元，醫用材料和醫用材料5000元。上述3.7萬元費用中，乙類藥品3000×10% = 300元乙類診療項目2000×20% = 400元，超出限額的醫用材料2000元，超出醫保報銷範圍的費用3000元* *，5700元不屬於醫保基金報銷範圍。因此，醫保基金報銷範圍內的醫療費用為:甲類藥品+乙類藥品×(1-10%)+甲類項目+乙類項目×(1-20%)+醫用材料限額內費用= 14000+3000 × 90%。
二、實行單病種或定額包幹結算發生的費用按單病種定額標準或定額包幹結算。
例:2013年6月，參保居民張因急性單純性闌尾炎手術治療，在市二級醫院住院，* * *發生醫療費用2500元。由於醫院與醫保經辦機構簽訂了單病種服務協議，急性單純性闌尾炎手術的固定費用為2100元，故醫保基金報銷範圍內的醫療費用為21000元。
寶哥提示:四川醫保大病和癌癥的醫保報銷範圍是多少？通常指符合醫療保險藥品目錄、診療項目和服務設施項目及相關限額的醫療費用總和。需要註意的是，醫保和經辦機構簽訂單病種服務協議的，疾病全額報銷。