但定點醫院的報銷比例低於定點醫院。在社保醫保管理中,壹般疾病治療采取就地解決的方式,必須在定點醫院治療。
定點醫院報銷比例如下:
1,報銷範圍。醫療費、輔助檢查、心電圖、X線透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用限額200元;
2.手術費用(參照國家標準,超過1,000元的按1,000元報銷)。60歲以上老人在衛生院住院,每日治療護理費補償10元,限額200元;
3.報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%;
4.重病。凡參加合作醫療的住院患者,醫療費用壹次性或全年累計超過5000元的,應進行分期補償,即5001-10000元為65%,1001-18000元為70%。鎮級合作醫療住院和尿毒癥門診血液透析、腫瘤門診放化療年度補償限額為1.1萬元;
5.豁免。自費就醫(無定點就醫醫院或無轉診單)、自費購藥、公費醫療規定不能報銷的藥品、不符合計劃生育的醫療費用;門診治療費、出診費、住院費、夥食費、陪護費、營養費、輸血費(家庭儲血的除外,按有關規定報銷)、降溫取暖費、救護車費、特殊護理費等費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;骨科、整容、種植牙、假肢、器官移植、點名手術費、咨詢費等。;報銷範圍內,超出限額。
綜上所述,有醫保卡的定點醫院是可以按比例報銷的。不指定醫院,就不能按比例報銷。都是自費的。1.定點醫院的類型。
法律依據:
《社會保險法》第28條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。