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社保看病報銷的錢是社保卡裏的錢嗎?

社保看病的錢是不是社保卡裏的錢,要看妳有什麽樣的醫保。住院保險也可以用門診信用卡,但不是從社保卡裏扣錢,而是用門診統籌基金。如果不能拿基金,就必須用現金。如果是綜合醫療保險,社保卡裏有醫療個人賬戶。如果用社保看病,會扣社保卡裏的錢,也就是醫療個人賬戶裏的錢。

醫保賬戶有兩個,壹個是個人賬戶,壹個是統籌賬戶。壹般個人繳納的錢進入個人賬戶,公司或社會繳納的部分進入統籌賬戶。統籌賬戶裏的錢取不出來。符合報銷條件的,可以直接申請報銷,個人賬戶裏的錢可以用來支付看病的自費部分或者去藥店買藥。

需要註意的是,參保人到定點醫院就醫時,出示醫療保險卡證明參保身份和掛號。個人不需要先繳費再報銷,醫保和醫院可以直接結算醫保報銷的部分。只有結賬的時候,自費部分自己用醫保卡的余額或者現金支付。

眾所周知,壹般醫保報銷主要涵蓋住院期間發生的費用。對於門診產生的費用,各地要求不同。少數省份可以報銷門診,但目前大部分省份不能報銷,只能刷個人醫保卡裏的金額。如果余額用完了,他們只能自費看門診。越來越多的省份可以給門診病人報銷。如湖南,職工在二級以上醫療機構發生的門診醫療費用,按50%的比例報銷,不設免賠額。

參加綜合醫療保險的,可以網上查詢醫保余額,個人社保查詢結果之壹就是醫保余額。網上查不到醫療費用明細。可以在社保局窗口查詢醫保費用明細。

法律依據

中華人民共和國社會保險法

第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人等。,由政府補貼。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。