(壹)住院報銷比例
1.壹級醫院，超過起付標準到最高支付限額的部分可報銷九成;
2.二級醫院，起付標準以上到1萬元的部分可補償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補償九成;
3.三級醫院，超過起付標準到五千元的部分可補償8成;五千元到1萬元的部分可補償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補償九成。
4.退休人員在以上報銷比例的基礎上可再增加5%。
(二)住院報銷起付線
1、壹級醫院兩百元;
2、二級醫院伍佰元;
3、三級醫院八百元;
4、惡性腫瘤患者，在壹個醫療年度內多次由於放、化療發生的醫療費用，只計算壹次起付線。
(三)慢性病門診報銷比例
門診慢性病分為甲類慢性病以及乙類慢性病。
1、甲類慢性病患者因病導致的滿足規定的門診醫療費用，由統籌基金補償85%。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門診血液透析費用、腹膜透析費用及器官移植後服用環孢素A的費用在上述基礎上報銷再增加10%。
2、乙類慢性病起付線標準：三百元。乙類慢性病患者因病導致的可報銷門診醫療費用，超過起付線標準的部分可補償八成，壹個醫療年度(或有效期)內不可以比慢性病最高支付限額高。
3、參保人員可同時認定兩種乙類慢性病，並依據最先認定的雙病種管理，每個病種單獨進行起付線的計算。慢性病病種的認定管理、最高支付限額將按照統籌基金收支狀況由人力資源社會保障部門適時調整。慢性病鑒定標準、細則及程序，由市人力資源社會保障行政部門另行制定。
(四)醫保報銷最高限額
在壹個醫療年度內，統籌基金對參保者發生的住院醫療費用、慢性病門診醫療費用不超過最高支付限額25萬元的部分進行補償，最高支付限額有需要的話，有關部門可以按照規定調整的。
社保醫療保險報銷範圍是什麽
基本醫保統籌基金以及個人帳戶的支付範圍是不同的，報銷的核算也是分別進行的。滿足醫保基金支付範圍的醫療費用，依據規定的基本醫保藥品目錄、服務設施範圍以及診療項目目錄和支付標準來補償。
個人帳戶支付下列醫療費用：
到定點零售藥店購藥所花的錢;門診、急診所花的錢;沒達到基本醫保統籌基金起付標準的醫療花費;在醫保統籌基金起付標準以上，依據比例要參保者自己承擔的費用;個人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔。
基本醫保統籌基金支付以下醫療費用：
住院治療的醫療花費;急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀不超過7天的醫療花費;腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎移植後服抗排異藥的門診醫療花費。
基本醫保基金對以下醫療費用不承擔責任：
由於交通事故、醫療事故或別的責任事故導致傷害的;在非定點零售藥店買藥的;不在自己選擇的定點醫院就醫的，不涵蓋急診的情況;由於本人吸毒、打架鬥毆或者因其它違法行為造成傷害的;由於自殺、自殘、酗酒等原因而導致的治療費用;在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區就醫的花費，這些都是要參保者自己承擔的。
企業職工因工負傷、發生職業病而需的醫療花費，依據工傷保險的有關規定執行。女職工生育的醫療費用，按照相關的政策規定執行報銷。
綜上所述是小編對社保報銷比例和規定做出的相關回答，希望可以幫助到您。
法律依據
《中華人民***和國社會保險法》
第六十四條社會保險基金包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金、工傷保險基金、失業保險基金和生育保險基金。除基本醫療保險基金與生育保險基金合並建賬及核算外，其他各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬核算。社會保險基金執行國家統壹的會計制度。
社會保險基金專款專用，任何組織和個人不得侵占或者挪用。基本養老保險基金逐步實行全國統籌,其他社會保險基金逐步實行省級統籌，具體時間、步驟由國務院規定。