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有社區醫保的老人大病醫保是怎麽報銷的?

1,所有重疾患者,壹旦住院,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診斷手冊等材料送所在醫院醫保科進行登記核實;2.申請肝硬化等23種疾病門診報銷,參保居民應在規定時間持本人基本醫療保險診療手冊和申報疾病所需材料(詳見當地政策)到定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;3.定點醫院將初審合格的參保居民信息上報城鎮醫療保險經辦機構審核。

社區醫療保險報銷流程:

在定點醫院使用社區醫保卡。去醫院掛號請及時出示醫保卡。

報銷時需要提供出院小結、病歷首頁、長期和臨時醫囑復印件、住院費用明細表、住院單據、疾病診斷證明、醫院等級證明。

1.小區居民憑《醫保卡》和醫院簽字蓋章的報銷審批表在各小區報銷。

2.報銷時,社區工作人員會核準患者的醫保卡號,審核公章和簽名,核實後登記。

3.報銷審核材料需要準備什麽?我們可能想知道,報銷審核材料必須包括醫院出具的報銷審批單,患者的費用表,患者的醫保卡。

按照我國目前大部分的統籌政策,我們需要了解的保險是,基本醫療保險分為職工醫療保險、居民醫療保險和新農合。其中,社區醫療保險針對的是城鎮戶籍無法參加職工醫療保險(普通醫療保險)的人群,少繳費。

希望以上內容能幫到妳。如有疑問,請咨詢專業律師。

法律依據:

中華人民共和國社會保險法

第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人等。,由政府補貼。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。