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濰坊醫保報銷比例2023

濰坊醫保報銷流程為辦理住院手續的時候,有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然後辦理住院手續,登記住院,出院需要主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;住院通知單,住院押金條收據;身份證、醫保卡。

壹、報銷比例

城鎮居民

起付標準

1.壹級醫院200元、二級醫院600元、三級醫院900元。

報銷比例:

前提條件:起付標準以上的統籌支付範圍內醫療費用,

壹檔繳費的參保人員支付比例分別為壹級醫院80%、二級醫院70%、三級醫院60%;

二檔繳費的參保人員支付比例分別為壹級醫院90%、二級醫院80%、三級醫院70%

註:同樣情況下,二檔比壹檔的報銷比例高10個百分點,最高不超過95%

普通門診

比例:50%

最高支付限額為:450

城鎮職工

起付標準

1.壹級醫院500元、二級醫院700元、三級醫院900元,社區衛生醫院:400元

註:年度當中第二次住院起付標準降低100元,從第三次住院開始,不再設置起付標準

報銷比例:

前提條件:起付標準至基本醫療保險統籌基金最高支付限額部分,

在職職工支付比例分別為:社區衛生院93%、壹級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%,

退休人員支付比例分別為:社區衛生院96.5%、壹級醫院94%、二級醫院93%、三級醫院92%,

其余費用由個人負擔。

普通門診

比例:職工醫保參保人在定點醫院發生的普通門診醫療費報銷60%,

二、辦理材料

1.醫保卡

2.門急診病歷本

3.處方

4.費用總清單

5.出院診斷證明書

6.出院小結

7.住院病歷復印件

8.發票

三、辦理流程

參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構進行報銷。

四、辦理地址

濰坊市社會保險事業管理中心

地址:濰坊市奎文區新華路19號

電話: 0536-8102800

濰城區社會保險事業管理局

地址:濰坊市濰城區福壽西街2998號

電話: 0536-8188321

寒亭區社會保險事業管理中心

地址:濰坊市寒亭區友誼路189號

電話:0536-7285072

坊子區社會保險事業管理中心

地址:濰坊市坊子區鄭營路73號

電話: 0536-7602005