與基本醫療保險不同,補充醫療保險不是由國家立法強制執行,而是由用人單位和個人自願參加。是單位和職工參加統壹的基本醫療保險後,單位或個人根據需要和可能原則適當增加醫療保險項目,以提高保險保障水平的壹種補充保險。基本醫療保險和補充醫療保險並不矛盾,而是相輔相成、不可替代的,其目的都是為職工提供醫療保障。企業在編企業補充醫療保險是在參加城鎮基本醫療保險的基礎上,由企業自主組織或參加,國家鼓勵的壹種補充醫療保險形式。商業醫療保險機構組織的表格(1);(二)社會醫療保險經辦機構;(3)大集團、大企業自己經營。中國醫療保險制度改革的目標是實現多層次的醫療保險體系。因此,國家鼓勵企業建立補充醫療保險制度,確保企業職工醫療保險待遇水平不降低。具體規定為:按規定參加各項社會保險並按時足額繳納社會保險費的企業,可以自主決定是否建立補充醫療保險。補充醫療保險基金用於企業按規定參加當地基本醫療保險,在城鎮職工基本醫療保險制度支付待遇之外,對職工個人繳納的醫療費用給予適當補助,減輕參保職工醫療費用負擔。企業補充醫療保險費在工資總額5%以內的部分,可直接從成本中列支,不再經同級財政部門批準。企業補充醫療保險辦法應與當地基本醫療保險制度相銜接。企業補充醫療保險基金由企業或行業集中使用和管理,單獨建賬管理。用於企業中個人負擔較重的職工和退休人員的醫療費補貼,不得納入基本醫療保險個人賬戶,也不得單獨設立或變相用於職工的其他支出。財政部門和勞動保障部門要加強對企業補充醫療保險基金管理的監督和財務監管,防止資金挪用等違規行為。商業在編人員商業醫療保險是醫療保障體系的組成部分,單位和個人自願參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業醫療保險。指保險公司經營的盈利性醫療保險。消費者繳納壹定的保險金,遇到重大疾病,可以從保險公司獲得壹定的醫療費用。中國醫改的目的是建立以基本醫療保險、用人單位補充保險和商業醫療保險為支撐的健康保險體系。按照現在的醫改,單位為職工繳納工資總額的6%作為統籌基金。職工就醫費用超過當地年平均工資10%的,統籌基金開始為職工支付,但最高支付限額控制在當地年平均工資的4倍左右。壹般醫療保險的種類該險種是醫療保險中最廣泛的壹種,負責被保險人因疾病和意外傷害而發生的門診醫療費用和住院醫療費用。壹般醫療險壹般由團體承保或作為個人長期壽險的附加責任,醫療險待遇壹般以賠付方式給付,每次規定最高限額。意外傷害醫療保險本保險負責被保險人因意外傷害而發生的醫療費用,作為意外傷害保險的附加責任。保額可以和基本險壹樣,也可以另行約定。壹般醫療保險都是以賠償的方式進行賠付,不僅規定了保險金額即賠付限額,還規定了治療期限。住院醫療保險本保險負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時發生的醫療費用,不負責被保險人的門診醫療費用。可以采取補償或定額的方式支付。手術醫療保險該險種為單壹醫療保險,無論是門診手術還是住院手術,都只負責被保險人因手術而產生的醫療費用。手術醫療保險可以單獨承保,也可以作為意外險或壽險的附加險。賠償給付的手術醫療保險只規定保險金額為累計最高賠付限額,固定金額給付的手術醫療保險。保險公司只根據被保險人所做手術的類型,定額支付醫療保險費。特殊疾病保險這類保險以被保險人患有特定疾病為保險事故。當被保險人被確診患有特定疾病時,保險人按照約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經濟需求。壹份特殊疾病保險可以只承保壹種特定疾病,也可以承保幾種特定疾病。可以單獨投保,也可以作為壽險的附加險。壹般采用定額給付方式,保險人按照保險金額壹次性給付保險金,保險責任終止。主要問題當前商業醫療保險最突出的問題是價格高,保障程度低。雖然醫療保險的投保價格超出了百姓的承受能力,但是很多經營這項業務的保險公司還是虧損的,這主要是由兩種現象造成的:壹種是逆向選擇,即投保人在知道自己生病的情況下才投保,並通過各種手段躲避保險公司的檢查,投保後保險公司還要按照條款支付他的醫療費用。二是道德風險,即患者和醫院聯合起來對付保險公司,采取小病治療、開空頭醫療費用的方式,讓保險公司支付高額費用。很多地方甚至出現了在醫院開床位不住院騙取保險費的方式。希望以上信息對妳補充基本醫療保險有幫助。