1.自費就醫(無定點就醫醫院或無轉診單)、自費購藥、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育要求的醫療費用；
2、門診治療費、出診費、住院費、餐費、陪護費、營養費、輸血費(家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、取暖降溫費、救護車費、優撫費等費用；
3.車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；
4.骨科、整容、種植牙、假肢、器官移植、點名手術費、咨詢費等。；
5、報銷範圍內，超出限額。
備註:缺牙後要及時補牙，尤其是門牙，與發音和美觀關系更密切。因為咀嚼是口腔的壹個重要功能。另外，正是牙齒的缺失影響了臉型的美觀，牙齒起著重要的作用。
壹、醫保報銷流程是怎樣的？
攜帶所有資料到當地社保中心相關部門辦理。經審核，資料齊全符合要求的，可即時辦理。
申請報銷門診醫療費用時，申請人應先扣除劃撥到本社保年度醫療保險個人賬戶的金額，再核定應報銷金額。
二、醫療保險報銷註意事項
1.參保人員入院或出院時，須持醫保卡到定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理登記手續。如果需要住院，需要先交醫藥費押金，出院後多交少交。
2.參保人員因病需要轉診或轉院的，須提交經醫院主治醫師同意的轉診意見，由所在單位填寫申請表，報市(區)社保經辦機構批準並辦理轉診(院)手續。其中轉診僅限於省級專科醫院，費用需本人先行墊付。報銷標準首先應該是10%，然後按照當地規定計算可報銷金額。
3.出院後，醫院會根據相關政策計算醫保報銷金額和個人支付金額。醫保報銷的金額可以在醫院醫保結算處直接報銷，個人支付的部分需要參保人結算。
4.參保人住院後統籌基金起付線的標準部分會根據各地政策不同而有所不同。壹般情況下，以本市上年度職工年平均工資的10%為基數，多次住院的醫療費用在壹個基本醫療保險結算年度內累計計算。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條* * *職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。