當前位置:股票大全官網 - 基金投資 - 重慶2022年農村醫保報銷比例

重慶2022年農村醫保報銷比例

重慶新農保政策的出臺,可以讓更多的重慶市民享受到醫保政策帶來的便利。重慶農村醫保將在城鎮職工和城鄉居民醫保統籌的基礎上,進壹步提高醫保住院報銷比例。城鎮職工醫保和城鄉居民醫保在二級及以下醫院住院報銷比例將分別達到82%和75%。隨著重慶市農村醫保政策的出臺,重慶市個人醫保賬戶的醫保基金利用率大幅提高。

重慶市農村醫療保險報銷比例如下:

1,門診補償

(1)村衛生室和村中心衛生室報銷60%,每次就診處方藥費用限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。

(2)在鎮衛生院就醫報銷40%,每次就診檢查費、手術費限額為50元,處方藥費限額為100元。

(3)二級醫院就醫報銷30%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就醫報銷20%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票所附處方限定為1元。

(6)鄉級合作醫療門診年補償限額為5000元。

2、住院補償

醫療費用:心電圖、X線透視、攝片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用以200元為限;手術費用(參照國家標準,超過1000元的報銷1000元)。

60歲以上老人在鎮衛生院住院,每天治療護理費補償10元,限額200元。鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

3.嚴重疾病補償

(1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院患者,其醫療費用壹次性或全年超過5000元的,應進行分期補償,即5001-10000元為65%,10001-18000元為70%。鎮級合作醫療住院和尿毒癥門診血液透析、腫瘤門診放化療年度補償限額為1.1萬元。

不在報銷範圍內的內容:

(1)自行就醫(無定點就醫醫院或無轉診單)、自購藥品、按公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

(2)門診治療費、出診費、住院費、夥食費、陪護費、營養費、輸血費(家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖費、救護車費、特殊護理費等費用;

(三)車禍、打架、自殺、酗酒、工傷、醫療事故的醫療費用;

(4)骨科、整容、種植牙、假肢、器官移植、點名手術費、咨詢費等。;

(5)報銷範圍內,超出限額。

法律依據

中華人民共和國社會保險法

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定的年限。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。