未開轉院證明不可以報銷。
對於異地轉診的,由轉診醫院填寫《煙臺市城鎮基本醫療保險異地轉診審批表》,參保人員需攜帶《異地轉診審批表》到參保地社會醫療保險經辦機構審核備案後,方可進行轉診治療。未辦理異地轉診手續,自行異地就醫的,基本醫療保險統籌基金不予報銷相關醫療費用。
省外、省內醫保患者(職工、居民)要辦理入院手續,必須在當地社保中心開通異地就醫備案手續,網絡上開通後直接登記醫保住院,出院時就可以享受直通車報銷。
省外、省內合療患者要辦理入院手續,除特殊情況不需要外,都要從當地醫院開具轉診單,出院結算時,才能直通車報銷。在異地就診醫院不能直通車報銷,出院時可以把資料拿回當地縣合療辦報銷。
擴展資料
審批手續
參保人員或委托人持轉診轉院責任醫院填寫的《基本醫療保險轉診轉院登記表》等登記材料,到其參保繳費地社保經辦機構辦理轉外埠住院登記手續,經社保經辦機構同意後,方可轉往轉診轉院管理辦法指定的外埠醫療機構就醫。
需轉往非指定外埠醫療機構就醫的,還需經市勞動保障行政部門批準後,方可轉外埠醫療機構就醫。參保人員因治療需要轉外地住院、急診留觀轉住院的,參照本市城鎮職工基本醫療保險的有關規定執行。
結算辦法
1、參保人員辦理轉診登記手續後轉診至外地醫療機構就診的,發生的屬於天津市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的醫療費用,給予報銷。
2、醫療服務項目單價高於天津市基本醫療保險報銷項目價格的,按天津市基本醫療保險報銷項目價格報銷;單價低於天津市基本醫療保險報銷項目價格的,按實際價格報銷。
3、所用藥品通用名稱在天津市基本醫療保險藥品目錄內而藥品批準文號不在異名庫的藥品,參考本市異名庫中同類藥品價格報銷。當藥品價格高於異名庫同類藥品價格的,按異名庫同類藥品最高價格審核報銷;低於異名庫同類藥品最高價格的,按實際價格審核報銷。
參考資料鳳凰網-異地就醫患者怎樣辦理住院直通車報銷手續?
參考資料人民網-異地看病報銷怎麽辦?四類人無需再“跑腿”