求關於赫賽汀的建議。這種藥現在7600。交醫保的人能用嗎？

赫賽汀已正式納入國家基本醫療保險範圍。對於乳腺癌患者來說，有壹個幸福的好消息！19年7月，人力資源和社會保障部宣布36種藥品通過談判成功納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類。其中包括乳腺癌患者關註的救命藥:赫賽汀。這36種藥，大部分都是高價剛需。與2016的平均零售價格相比，談判醫保支付標準平均下降了44%，在high上達到了70%。這樣既減輕了患者的醫療費用負擔，又兼顧了醫保基金的承受能力，可謂壹舉兩得。選用了赫賽汀，剛需的36種藥物分別是365、438+0西藥和5種中成藥。有15種西藥是腫瘤治療學，涵蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌癥。其中，乳腺癌患者，尤其是HER2陽性乳腺癌患者，迫切需要壹種腫瘤靶向藥物:曲妥珠單抗，也就是我們通常所說的赫賽汀，就在其中。其他還有利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等社會關註、參保人員急需的腫瘤靶向藥物。赫賽汀是目前治療HER2陽性乳腺癌的重要藥物。自1998上線以來，全球已有超過72萬患者從赫賽汀的使用中獲益。新的研究結果也證實，赫賽汀聯合化療可使腫瘤復發風險降低52%，死亡風險降低33%。大約80%的早期乳腺癌患者在使用赫賽汀後治愈。對於晚期患者，赫賽汀還可以改善患者的生活質量，顯著延長總生存期。其工作原理是以癌細胞表面的HER2分子為“靶標”，通過阻斷HER2分子來抑制和殺傷腫瘤細胞。簡單來說，在應用赫賽汀之前，我們不知道什麽細胞是好的，什麽細胞是壞的，但是赫賽汀可以把HER2高表達的腫瘤細胞標記為壞的，這樣就可以把它們消滅掉。赫賽汀能特異性結合HER-2蛋白，抑制HER-2酪氨酸激酶信號轉導系統。也就是說，向細胞發送信號的總部被赫賽汀占據，信號傳遞通路癱瘓，腫瘤細胞無法接收總部的指令，無法正常工作。赫賽汀的需求是什麽？HER2陽性必須用赫賽汀治療嗎？不壹定。例如，當導管中的患者為HER2陽性時，不需要赫賽汀治療。對於導管內癌患者，復發風險極低，臨床經驗表明赫賽汀治療效果非常有限，不推薦使用。此外，如果導管內癌僅部分HER2陽性，浸潤性癌患者不需要赫賽汀治療。原因也是臨床經驗表明，赫賽汀的治療效果有限。但對於浸潤性癌患者，如果部分浸潤性癌HER2陽性，臨床經驗表明，赫賽汀治療可使復發風險降低壹半左右，生存率提高壹倍左右，強烈建議選擇。而很多醫院的病理報告在給出“浸潤性癌”和“HER2陽性”的病理診斷時，並沒有註明HER2陽性的部分，這就需要臨床醫生、患者和病理醫生進行溝通。價格便宜。雖然赫賽汀效果如此顯著，治療效果針對性強，但由於價格昂貴，並不是每個乳腺癌患者都能買得起。2016年赫賽汀國內市場價格約為24500元/單位(即440 mg)。因為赫賽汀的使用不是壹兩個就能解決的，對患者和家屬來說都是很大的負擔。但經過此次談判，赫賽汀進入醫保藥品目錄後的支付標準降低至每單位7600元，降幅約69%。而且考慮到進入乙類目錄後，醫保基金將支付70%以上的費用，患者承擔的費用將進壹步減少。同時，大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國際市場價格，患者不再需要到周邊國家和地區購買藥品以節省費用。在此之前，廣州、深圳、珠海、東莞、青島、黑龍江、哈爾濱、江蘇、廣西等省份已將赫賽汀納入醫保範圍。而且，中國癌癥基金會還建立了赫賽汀乳腺癌患者援助項目，針對符合項目醫療和經濟標準的貧困或低收入乳腺癌患者。但前提是妳先用6個赫賽汀。人力資源和社會保障部的新規意味著赫賽汀的醫保範圍進壹步擴大，減輕了患者的後顧之憂。