各省、自治區、直轄市勞動(勞動和社會保障)廳(局)，鐵道部部屬各單位:
為貫徹落實《國務院直轄市關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)，做好鐵路系統所有用人單位及其職工參加統籌地區基本醫療保險的相關工作，現將有關事項通知如下:
壹是鐵路系統所有用人單位及其職工應按照屬地管理原則參加統籌地區基本醫療保險，在參保統籌地區統壹執行基本醫療保險政策。基本醫療保險基金由參保地區社會保險經辦機構籌集、使用和管理。
鐵路系統所有機關、事業單位、工廠、大專院校及其職工都應直接參加本統籌地區的基本醫療保險；跨地區、生產流動性大的交通運輸和建築施工企業及其職工，可以相對集中的方式參加異地基本醫療保險。
二、運輸企業壹般以鐵路分局(總公司)和鐵路局直接管轄的車站為單位，在分局和鐵路局註冊地的統籌地區集中辦理基本醫療保險；中國鐵路工程總公司和中國鐵建總公司的跨地區、高產能施工企業壹般以經辦機構為單位參加經辦機構所在統籌地區的基本醫療保險。
三、統籌地區有關勞動保障部門應當在相對集中征求各參保單位意見的基礎上，制定參保人員異地就醫管理辦法。要充分發揮鐵路系統現有醫療資源的作用，方便參保人員就醫和管理。符合條件的鐵路系統醫療機構可向當地勞動保障部門申請定點資格。允許取得定點資格的鐵路系統醫療機構選擇統籌地區所有參保人員。
四、有關省(自治區、直轄市)勞動保障部門要加強對鐵路系統跨地區、生產流動性大的企業及其職工相對集中的異地工作的指導和監督。相關統籌地區勞動保障部門要結合鐵路系統運輸、建設單位及其從業人員的分布和行業特點，完善基本醫療保險費征繳、醫療費用支付和結算辦法，認真做好組織實施工作。各有關鐵路單位要積極配合當地勞動和社會保障部門做好這項工作。實施過程中發現的重大問題要及時向當地人民政府和上級主管部門反映，並采取有效措施，保證這項工作的順利實施。
附件:鐵路系統交通建設企業參加基本醫療保險地域劃分表(略)