2022年秦皇島市醫保繳費基數調整（新版）在職職工、靈活就業人員基數多少

2022年秦皇島市最新醫保繳費基數調整了。

本月起，秦皇島全市執行!

在職職工、靈活就業人員

以5959元作為繳費基數

在職職工

按照職工上年度月平均工資作為個人繳費工資基數。2022年個人繳費基數低於2021年秦皇島市全口徑城鎮單位就業人員月平均工資5959元的，以5959元作為繳費基數，上不封頂。

退休人員

參保單位退休人員，以2021年人力資源和社保部門核發的月平均養老金作為繳費基數。

靈活就業人員

以2021年全市全口徑城鎮單位就業人員月平均工資5959元作為繳費基數。

選擇基本醫療保險8.5%比例繳費的參保人員月繳金額為506.52元;

選擇基本醫療保險6.5%比例繳費的參保人員月繳金額為387.34元。

秦皇島市醫保中心通告本月起開始執行

醫保待遇今年有何變化?

秦皇島醫保局

秦皇島市2022年城鎮職工基本醫療保險待遇

1.支付範圍

城鎮職工基本醫療保險待遇支付範圍包括:符合支付法定的住院、門診及門診慢特病醫療費用。

2.支付限額

提高職工基本醫保支付限額由原每人每年12萬元提高到15萬元。調整支付限額後，增強了職工基本醫保的保險能力。

3.住院起付線

將壹級定點醫療機構住院起付線由原600元調整為400元，二級定點醫療機構住院起付線由原700元調整為600元。

4.住院待遇

省內及京津直接定點醫療醫院。

方案範圍內符合的規則醫療費用報銷比例:

省外(不含我市京津直接定點醫院)

方案範圍內符合的規則醫療費用報銷比例:

5.門診待遇水平提高

6.職工大病保險支付限額提高

將職工大病保險基金年度最高支付限額由原每人每年40萬元提高到50萬元。

打破以往90%的固定報銷比例，使參保職工得大病後，花費越高報銷比例越高，進壹步減輕大病患者負擔。

7.門診慢特病報銷比例

(1)符合門診慢特病病種支付範圍的醫療費用，不設起付線，談判藥、集采藥按相關方案執行後，甲類、乙類醫療費用報銷比例統壹確定為80%，退休人員增加3%，省外異地就醫降低5%。省內二級及以上定點醫療機構，享受我市同等的門診慢特病法方案;

(2)門診特殊疾病病種按照住院管理，符合的規則醫療費用統籌基金支付90%，退休人員增加3%，省外異地就醫降低5%。省內二級及以上定點醫療機構，享受我市同等的門診慢特病支付方案。