壹、少兒扶助金新生嬰兒參保方式
新生嬰兒參保分兩種情況: 1、新生嬰兒母親已參加我市城鄉居民基本醫療保險的:按照相關規定,新生嬰兒從出生之日起享受城鄉居民基本醫療保險,不再另行辦理繳費參保手續,但其母親應到參保社保經辦機構辦理登記手續; 2、新生嬰兒母親未參加我市城鄉居民基本醫療保險,且父母壹方具有本市戶籍或居住證的:在新生嬰兒出生後60日內,可憑本市入戶手續向新生兒戶籍所在地醫保經辦機構申請辦理城鄉居民基本醫療保險繳費參保手續,逾期不予辦理。二、少兒扶助金報銷範圍
基本醫療統籌支付金額(少兒互助金)報銷費用=〔壹次性住院費用總額-全自費-起付標準〕*報銷比例(總費用—自費—門檻費)*比例參保人員住院,基本醫療保險基金起付標準(俗稱門檻費,不報銷)為:鄉鎮衛生院50元,社區衛生服務中心和壹級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元。)學生兒童報銷比例為:鄉鎮衛生院90%,社區衛生服務中心和壹級醫院80%,二級醫院65%,三級醫院50%。三、少兒扶助金的繳費方法
1、在冊學生,在學校自願繳費參加。 2、符合條件的散居學齡前兒童和因病、殘未入學的孩子,憑戶口簿或居住證到戶籍所在地或居住所在地的社區衛生服務中心或鄉(鎮)衛生院、兒童健康保健和計劃免疫機構自願繳費參加。 3、當年新出生的嬰兒,在滿月後的1個月之內,憑《出生醫學證明》、戶口簿或居住證到上述地點自願參加。費用標準及時限實行學年度收取,有效期限為每年的9月1日零時至次年的8月31日24點。繳費當日有效。每人每學年度交40元。最高累計報銷額度8萬元。 綜上所述,基本醫療統籌支付金額(少兒互助金)報銷費用=〔壹次性住院費用總額-全自費-起付標準〕*報銷比例(總費用—自費—門檻費)*比例參保人員住院,基本醫療保險基金起付標準(俗稱門檻費,不報銷)為:鄉鎮衛生院50元,社區衛生服務中心和壹級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元。)