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醫療保險統籌支付的起付標準

統籌醫療保險支付的起付標準如下:

1.如果是在職職工,1800元以上的醫療費用只有在醫院門急診就診後才能報銷,報銷比例為50%。

2.70周歲以下的退休人員,65438元+0.300元以上的費用可以報銷,報銷比例為70%。

3.退休人員70歲以上的,1.300元以上的費用80%可以報銷。

醫療保險報銷方式如下:

1.看病前:看病前需要確認自己的醫保種類和範圍,選擇符合醫保政策的醫療機構和醫生,確保醫療費用能夠報銷;

2.就醫期間:就醫期間需要準確填寫個人基本信息和醫療情況,向醫生和醫療機構提供本人的醫保卡及相關證明材料;

3.報銷申請:就醫後需向當地社會保險管理中心或醫保辦提交醫療費用報銷申請,並提供相關醫療費用票據及證明材料,如門診發票、處方箋、病歷等。

4.報銷審核:醫保機構對醫療費用報銷申請進行審核,核對費用、病情等信息,確定報銷比例和金額;

5.報銷支付:審核通過後,醫保機構將報銷金額支付到申請人的銀行賬戶或醫保卡上。

綜上所述,起付標準的調整還需要與醫療服務價格、醫保報銷比例等因素相協調,實現醫保制度的良性發展。

法律依據:

中華人民共和國社會保險法

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。