醫療費用控制的作用:
1,醫療費用控制的主要目標是將不合理的醫療費用擠出水分。對於醫用耗材,不僅要擠出“過多的數量”,還要擠出長期存在的“虛高的價格”。哪些費用屬於正常醫療需求,哪些是過度醫療的水分,應該科學區別對待,不同地區、不同醫院不壹樣。
2.改革指標需要認真層層分解。比如,綜合醫院和專科醫院之間,不同級別醫院之間,藥品比例、消耗等指標沒有可比性。按單壹指標考核,不符合《基本法》。在醫院層面,要改變過去長期以來項目付費制下的粗放式管理模式,優化臨床路徑,提高醫院運行效率,獲得合理適度的分配平衡。
3.此外,建立分級診療制度,形成首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式,也是提高醫療資源利用效率、緩解看病貴的重要舉措,可以達到控制醫療費用的目的。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十七條。
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡且累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。未達到的,可以支付到國家規定的年限。