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職工醫保住院報銷額度是多少?

職工醫保最高報銷額度25萬元。基本醫療保險基金最高支付限額65438+萬元,社會保險部門1.5萬元。發生醫療費用超過基本醫療統籌基金最高支付限額的,0-4萬元以下由社保部門報銷85%,4-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每個醫療年度最高支付限額為654.38元+0.5萬元。

住院醫療保險的報銷範圍如下:

1,新參保人員未發放社保卡期間發生的費用;

2.社會保障卡掛失,社會保障卡補(換)卡期間就醫發生的費用;

3、在定點醫療機構發生的無卡急診醫療費用;

4、拖欠期間的醫療費用;

5.人工報銷期間就醫發生的費用;

6、符合本市醫療保險基金支付條件的在外地發生的醫療費用;

7.年度費用應於次年6月20日前申報。

綜上所述,醫保主要分為職工醫保和居民醫保,報銷比例也有所不同。根據住院費用水平,職工醫保報銷比例在1300元至3萬元之間為85%,3萬元至4萬元之間為90%,4萬元至10萬元之間為95%,10萬元至30萬元之間為85%。

法律依據:

社會保險法

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。