法律分析:醫保報銷比例為:壹、醫保報銷金額為:報銷金額-醫療費用總額-自費-自付-起付線)×報銷比例,報銷比例約為85%。第二,如果超過基本限額,那麽0-4萬元以內由社保部門報銷85%,4-8萬元以內報銷90%,8萬元以上報銷95%。居民醫保報銷比例如下:1。門診統籌基金範圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元;2、參保居民繳費每滿5年,住院醫療保險基金報銷比例提高5個百分點,累計不超過65±00個百分點。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。