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醫保卡統籌是什麽意思?

醫保卡統籌是指醫保卡的統籌賬戶,由醫保中心管理,參保人員發生的符合當地醫保報銷的費用由統籌賬戶支付。醫療保險分為兩個賬戶:個人賬戶和統籌賬戶。醫保卡反映的個人賬戶裏的錢,可以用來在定點藥店買藥,支付門診費用,支付住院費用中個人自付的部分。

擴展數據:

社會統籌醫療保險的構成:繳費基數為m:職工工資收入+津貼。單位每年繳納8% m;職工個人每年繳納2% m;

單位自付8% m: 6.6% m至7%M入統籌賬戶(1%M至1.4%M入個人賬戶)-住院費用;

個人繳費工資的2% m:?2%M入個人賬戶(加上單位繳費1%M至1.4% M)-門診費用。

註:住院費用從統籌賬戶報銷,金額對每個人都壹樣;門診費用從個人賬戶(即醫保卡)中扣除,每個人不壹樣。

中國的基本醫療保險制度實行社會統籌和個人賬戶相結合的模式。基本醫療保險基金原則上實行市級統籌。基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工;所有企業、國家行政機關、事業單位等單位及其職工都必須履行繳納基本醫療保險費的義務。

目前用人單位繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫療保險費壹部分用於建立統籌基金,壹部分計入個人賬戶;個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶。

統籌基金和個人賬戶承擔不同的醫療費用支付責任。統籌基金主要用於支付部分慢性病住院和門診治療費用,統籌基金有起付標準和最高支付限額;個人賬戶主要用於支付普通門診費用。

參考資料:

醫療保險-百度百科