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醫保可以報銷奧司他韋顆粒嗎?

奧司他韋不能刷醫保。

國家醫保局印發《關於做好基本醫療保險參保人員流感防治工作的通知》要求,各地根據流感流行實際情況和患者的需要,可在入院標準、定點醫院選擇等方面適當放寬條件,保證參保患者獲得及時救治。

《通知》明確,在此次流感流行期間,奧司他韋(口服常釋劑型、顆粒劑)、帕拉米韋氯化鈉(註射劑)的醫保限定支付範圍臨時調整為,限重癥流感高危人群及重癥患者的抗流感病毒治療。更多時候,奧司他韋通常在醫療機構才能獲取,患者無法自行到藥店購買使用。

醫保的報銷條件

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,壹般要符合以下條件:

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用,必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

3、參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統壹比例支付。