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門診特殊疾病報銷比例是多少?

門診特殊疾病報銷比例如下:

1.職工醫保特殊疾病報銷比例:壹個醫保年度內,特殊疾病門診起付線為400元,符合規定治療範圍的醫療費用報銷比例與普通住院相同。根據不同級別的醫院,報銷比例會有所不同。壹般在壹級醫院、二級醫院、社區衛生服務中心或者鄉鎮衛生院就醫報銷比例比較高。

2.城鄉居民特殊疾病門診報銷比例:壹個醫保年度內,特殊疾病門診起付線也是400元,符合規定治療範圍的醫療費用報銷比例也與普通住院相同。具體報銷比例也會根據醫院級別和當地政策有所不同。

3.簽約家庭醫生與未簽約家庭醫生報銷比例的差異:對於部分地區二類門診的某些疾病,如果簽約家庭醫生,基本醫保大病統籌基金支付的比例可達80%;未簽約家庭醫生支付比例為50%。三類門診特定疾病,壹類參保人員由基本醫療保險大病保險統籌基金支付70%(70歲以上80%),二類、三類參保人員支付60%。每種疾病都有不同的年度支付限額。

4.普通門診和特殊疾病報銷比例:普通門診醫療支付比例壹般為70%,最高支付限額因地區而異。對惡性腫瘤等特殊疾病,納入特殊疾病管理後,特殊疾病醫療機構門診費用可按70%的比例報銷,實行定額支付。