報銷範圍
參保人員在定點醫療機構和零售藥店發生的下列費用，納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷範圍:
(壹)住院醫療費用；
(二)急診觀察和住院治療前7天內的醫療費用；
(三)城鎮居民門診特殊病種符合規定的醫療費用；
(四)符合規定的其他費用。
報銷不包括的情況
(1)起付線(門檻費)；
(2)自費藥品；
(三)“乙類藥品”和部分支付的診療項目應由個人支付壹定比例的費用；
(四)基本醫療保險不予支付的診療項目、醫用材料和醫療服務設施費用；
(五)按規定比例報銷後應由個人負擔的費用；
(六)最高支付限額(封頂線)以上的費用(由重特大癌癥補充醫療保險基金支付)；
(七)個人賬戶不足以支付費用的。
寶哥提示:曲靖醫保報銷範圍？由上可知，曲靖的醫保報銷範圍為住院和急診觀察發生的醫療費用、城鎮居民門診特殊病種符合規定的醫療費用和其他符合規定的費用。註意，這些費用必須在定點醫療機構和零售藥店發生。