先自費後醫保報銷時限
出院後醫保報銷有時限,參保人必須在規定時間內辦理醫保報銷手續。
1.醫保參保人在定點聯網醫院住院的,出院時可直接就地結算醫療費用。但由於特殊情況,如被保險人在外省市醫療機構就醫,被保險人必須先墊付醫療費用,再到參保地社會保險機構辦理醫療費用報銷手續。這種情況下,出院時醫保報銷是有時間限制的。
2、異地醫保報銷時限:
目前我國還沒有完全實現醫療保險全國聯網,所以參保人到外地就醫必須先支付醫療費用,然後憑身份證、社保卡、住院費用清單等材料到社保機構辦理住院費用報銷手續。
為了保證醫保資金安全,我國各地區對醫保異地報銷時間進行了限制。由於各地實際情況不同,報銷時限也有所不同,但基本要求是6個月到1年。
按照我國現行的醫保政策,超過醫保報銷時間壹般不予報銷。壹般醫療費用都是當年報銷,不是隔年報銷。除夕住院的,也要結算報銷當年的醫療費用。如果逾期了,就不能報銷了。因此,希望被保險人在產生相關費用後,能及時向當地醫保機構申請報銷。詳情請撥打當地社保局服務熱線12333。