醫保局的主要職責：
1、負責受理基本醫療保險、工傷保險、生育保險和離休幹部醫藥費統籌基金的核定、支付、管理以及其它日常事務，
2、為參加基本醫療保險、工傷保險和生育保險的用人單位、職工、離休幹部提供相應的管理服務。
醫保報銷流程如下：
1、本地住院就醫員工生病住院，應在單位繳費所在地醫保定點醫院住院，住院時需將醫保證、醫保本直接交到所在醫院的醫療保險科，結算時自動報銷基本醫療費用；
2、外地住院就醫因出差或長期在外地工作員工生病，必須是急診的，可在當地醫院住院治療，但要在三天之內申報到市醫療保險局監察科；
3、轉診到外地就醫在單位繳費所在地住院未見效果或醫院醫生建議轉院到外地，必須是指定醫院，中心醫院和市人民醫院，開轉診信和相關檢查材料到醫療保險局監察科進行審核，同意後方可轉院。
綜上所述，醫保局的單位性質是國家行政機關，隸屬於當地人力資源和社會保障局。
法律依據：
《中華人民***和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十二條
基本醫療服務費用主要由基本醫療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金，逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。