首先，硬實力不足，達不到選拔條件。首先，本次雙壹流評選的條件是大平臺、大項目、大成績、三大壹。湘雅三所附屬醫院國家重點實驗室0個，無專職院士，無重大項目。
其次，盡管有歷史背景，但現在頂級團隊缺失。湘雅有著輝煌的歷史。中南大學湘雅醫學院前身是湘雅醫學院，創建於1914。由湖南育群學會和美國耶魯大學雅禮協會聯合創辦。它是中國第壹所中外合作的醫學院。近代以來，於196年進入國家“211工程”。2001年2月，入選國家“985工程”重點建設項目。以上信息表明，象牙在歷史上是豐富的，但並不代表它在今天的成就。不進則退。如上所述，湘雅沒有院士團隊，頂尖團隊也很少。而且學校裏學術氛圍不太好，很浮躁，不專心研究，基本以論文為主，什麽都符合基金的熱點，水分很大。
最後，學生發牢騷，學習動力不足。學生對醫院滿意度低，動力不足。經常可以在論壇上看到學生的抱怨。雖然畢業標準不是強制性的，但是導師加了壹道坎，壓榨學生，導致學生花大量時間在水論文上，更有甚者直接買文章。在這樣的高壓下，人才無法產生，學生卻被迫反其道而行之。