工傷醫療費用,參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;沒有保險的,由用人單位支付。工傷醫療費用,醫療保險基金不予支付。當事人捏造非工傷事實,利用新農合報銷工傷醫療費用的,屬於騙取醫保基金的違法行為,將承擔相應的法律後果。
工傷職工的醫療費用由用人單位先行墊付,然後按規定報銷。現在工傷職工都用非法手段求醫。工傷職工如果已經參加了工傷保險,壹定要因為不了解向社會保險經辦機構投訴,退回醫保支付的錢,申請工傷保險基金報銷。用人單位不參加工傷保險的,需要社會保險行政部門進行處罰。
社會保險法
第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的;
(二)應當由第三方承擔的;
(三)應由公共衛生承擔的;
(4)出國就醫。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。
第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退還騙取的社會保險待遇,並處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
第九十四條違反本法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
想了解更多的保險知識,可以去> & gt“多養魚,談保險”免費咨詢!