兒童社保住院醫療保險比例:在壹個年度內發生的18萬以下的住院醫療費用,根據不同級別的醫院,其報銷會有所不同。
壹級醫院不設起付線,可報銷住院醫療費用65%;二級醫院起付線為300元,可報銷住院醫療費用為60%;三級醫院起付線為500元,可報銷住院醫療費用55%;
兒童險是保險公司針對0至15周歲這壹特定年齡段的人群提供的壹種人身風險保障。由於新生兒死亡幾率大,學齡前兒童抵抗能力差,容易得壹些流行性疾病,而以死亡為給付條件的險種壹般醫療賠付比例不高。
擴展資料:
醫保報銷範圍
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。
自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的壹些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡裏的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡裏的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%
參考資料: