1.壹年內門急診醫療費用超過2000元的部分，大額醫療費用由互助基金支付50%，個人支付50%。
2 .退休人員在壹個年度內門診和急診醫療費用累計超過1300元的，70周歲以下退休人員，大額醫療費用互助基金支付70%，個人自付30%；70歲以上退休人員，大額醫療費用80%由互助基金支付，20%由個人支付。
3.職工和退休人員門診、急診醫療費用壹個年度內大額醫療費用互助基金最高支付限額為20000元。
4.職工和退休人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標準以下和個人負擔部分)的住院醫療費用，惡性腫瘤放化療、腎透析、腎移植術後服用抗排異藥物的門診醫療費用，大額醫療費用互助基金支付70%，個人支付30%。但互助基金壹年支付大額醫療費用的最高金額為65438+萬元。
二、大額醫療費用的報銷方式
參保人員在定點醫院支付的大額醫療費用，由參保人員按規定向定點醫院支付自付比例後，由定點醫院向大額醫保辦報銷；參保人員到轉診醫院就醫，由於大額醫療費用由個人先行墊付，此類人員應持病歷、發票、清單到大額醫保辦報銷；對於在定點醫院發生大額醫療費用的參保人員，出院後可持病歷、發票、清單到大醫保辦報銷。
申請人在報銷醫療費用時，應遵循相關報銷步驟，確保報銷的順利實現。