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職工大病醫療互助的報銷範圍

法律分析:1。超過基本醫療統籌基金最高支付限額的醫療費用,0-4萬元以下由社保部門報銷85%,4-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每個醫療年度最高支付限額為654.38元+0.5萬元。對於壹些特別貴的重疾,我國將建立補充醫保報銷制度,在基本醫保報銷的基礎上再次報銷,要求實際報銷比例不低於50%。

2.雖然大病醫保沒有明確病種,但新農合的20多種重大疾病具有參考意義,包括兒童白血病、先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病等。

耐藥結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、腦梗塞、結腸癌、直腸癌。小山

東部省已明確將首批20種疾病納入大病醫保範圍。

3.在壹些城市,重疾醫保投保的重疾不是按病種來界定的,而是按居民個人費用來界定的。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。

第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。