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什麽病醫保不能報銷?

為了讓參保人更直觀、更容易地了解醫保政策,國家醫保局委托中國醫保制作了《醫保政策問答》系列動畫。這些常見的醫保政策套餐妳壹看就懂,壹學就懂!

什麽情況下醫保不報銷?

政策分析

富裕村又壹個平凡的日子。

在菜市場買肉的劉大爺和老板趙。

為了價格發生了爭吵和打鬥。

那麽問題來了

打架的醫藥費

醫保能報銷嗎?

到底是什麽情況?

醫保不能報銷嗎?

我國《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入醫療保險報銷範圍。

1,應由第三方承擔的,醫療費用依法應由第三方承擔,醫保不予報銷;第三方無力支付或無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。

2、屬於工傷保險支付範圍的,醫療保險不予報銷。

3.屬於公共衛生,醫保不會報銷。重大疾病和傳染病(如結核病和艾滋病)的預防、免疫等項目屬於公共衛生範圍。

4.出國就醫、境外就醫,醫保不予報銷。

劉大爺和趙之間的恩怨屬於打架鬥毆。產生的醫療費用要自己承擔,醫保不報銷。