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2019上海醫療保險共付部分

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妳好

妳是城市保險的雇員。

妳的門診治療是這樣的

分成三部分

賬戶段是獨立段* * *負段。

按照妳的說法,去診所的話要花5000元(大壹點的比較好算)

首先使用賬戶資金

當年用完,然後歷年用。

486.4+1500.77=1987.17

5000-1987.17=3012.83

那麽今年(2007年)國人的自負是1542元。

也就是妳要損失1542元。

3012.83-1542=1470.83

這個1470.83進入了* * *的負數段

按照妳工作中3個人的比例

自負50%

所以妳只需要支付735.42+1542元。

沒有報銷的概念。

拿著卡去看醫生

醫保支付的醫保,刷卡時會自動扣除。

發票上的統籌款和附加款由醫保支付。

PS:

需要帶社保卡(或醫保卡)和病歷本(可以去市內各區縣的醫保中心或醫保服務點,醫保服務點壹般在街道的社保中心)

兩者都需要1。

住院的話要設定起付線。本年度(2007年)老年人7765438,0元退休人員1234(01年後)。就業人員1542元。

超出在職自負部分15%

退休自負8%

以上醫保支付由統籌基金支付。

關於天花板

今年最大金額61680元。

然後妳最近壹次看病* * *超過了這個數

(包括醫保繳費和自己繳費。但不包括免賠額)

超出部分由附加基金支付80%。

妳付20%

也用社保卡支付。

沒有報銷的概念

看病的時候帶上社保卡和記錄本。