1、住院醫療費,參保人必須到指定的醫療機構就醫,或是持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社保所指定的零售藥店外購藥品,可以使用醫保統籌支付。
2、規定病種醫療費,參保人員在治療過程中或者看病過程中,所產生的醫療費用符合醫保藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,達到標準才可以使用醫保統籌支付。
3、重疾病種醫療費,參保人員所需要報銷的費用符合重疾病種要求,醫保統籌支付在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下。