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福建省職工醫保門診統籌起付標準

福建省職工醫保門診統籌起付標準如下:

1、省本級職工醫保普通門診統籌起付線由1300元調整為800元,年度最高支付限額由10000元提高到20000元。

2、起付線以上、年度最高支付限額以下的政策範圍內醫療費用,由統籌基金按比例支付,其中在職人員支付比例提高至75%,退休人員支付比例提高至80%,基層醫療機構支付比例增加10個百分點。

3、在醫保定點基層公立醫療機構使用已納入國家醫保藥品目錄的國家基本藥物,普通門診統籌不設起付標準,由統籌基金按規定比例支付。

4、調整門診特殊病種待遇。在原有基礎上調整設定29個門診特殊病種。省本級職工醫保門診特殊病種起付線由1000元調整為800元,最高支付限額與住院合並計算,報銷比例維持不變。在醫保定點基層公立醫療機構使用已納入國家醫保藥品目錄的國家基本藥物,門診特殊病種不設起付標準,由統籌基金按規定比例支付。