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醫保統籌基金每年限額

醫療保險統籌基金每年都會有限額,是指統籌基金每年能夠支付的醫療費用上限,如果被保的醫療費用超出了規定的限額,基本醫療保險將不予支付。

因為地區不同,有些地方的醫保報銷如果超過限額以後,還可以繼續使用,就是超出的部分報銷比例會略有下降。

以上海為例,上海的住院統籌保險比例為85%,上限為42萬,如果報銷超過了42萬,那超出的部分報銷比例降為80%,只下降了5%。

根據國務院《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,基本醫療保險統籌基金起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。

壹般情況下,所需要報銷的費用是不會超過這個限額的,除非是很重大的疾病,所以不必擔心。如果實在不放心,可以酌情購買商業保險,對此進行補充,這樣壹來,就會有雙重保險保障投保人的人身財產安全。

當今社會,人們生活物質水平逐步提高,對自身保障的需求也不斷提升,要制定合理的保險計劃,這樣才能保障自己的人生。

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