法律分析:醫保報銷:(1)報銷範圍:參保人員在個人選定的定點醫院或專科醫院、中醫院、三甲醫院發生的住院費用；(2)報銷比例:壹個自然年度內首次住院最低起付標準為1.300元，以後每次為650元。繳費比例分為三檔。以三級醫院為例。浮動標準為:3萬元，在職85%，退休91%，3-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為壹個結算周期。精神病住院360天為壹個結算周期，浮動標準減半。壹個自然年度，統籌基金最高支付7萬元。住院最高金額65438+萬元，住院比例70%；(3)就醫管理:單位全額繳費的，個人只需繳納部分住院預付款即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫保三大目錄範圍；(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算自費和自費金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應由工傷保險基金支付的；
(二)應當由第三方承擔的；
(三)應由公共衛生承擔的；
(4)出國就醫。
依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三方追償。