大額醫療保險是指參保人員因大病、重特大疾病發生的超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用。市醫保在基本醫療保險的基礎上,建立了大規模的醫療保險制度。
大額醫療保險是在基本醫療保險的基礎上,用人單位按照本單位在職職工和退休人員繳費基數的1%每人每月繳納壹定數額的大額醫療保險費(不同地區大額醫療保險繳納的金額不同)。
擴展數據
購買大額醫療保險的最終目的是提高醫療質量,緩解經濟壓力,實現醫療費用報銷。其實醫保和我們的生活息息相關,缺乏醫保相關知識不利於保護自己的權益。
參保人員在定點醫院支付的大額醫療費用,由參保人員按規定向定點醫院支付自付比例後,由定點醫院向大額醫保辦報銷;如果參保人員到轉診醫院就醫,由於大額醫療費用由個人先行墊付,此類人員應持病歷、發票、清單到大額醫保辦報銷。
參保人員住院醫療費用超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額後,由單位或醫院填寫《大額醫療統籌費用申報表》,向醫保局申報。在醫療方面,除個人自付部分外,大額醫療費用由醫院和醫保局結算;大額醫療費用報銷比例為90%(轉其他醫院為80%)。
參考資料:
百度百科-大額醫療保險