1、針對的對象不同：醫保針對的是病，且有規定的個人自負比例；工傷保險針對的是因工受到事故傷害的人員，或舊傷復發部位，或並發癥的醫療費用，且按規定實報實銷。
2、享受待遇的條件不同：醫保報銷範圍、報銷比例都達不到工傷保險規定的範圍和比例。但發生事故傷害後，需進行工傷認定和勞動能力鑒定後才能享受相應的工傷保險待遇。
工傷險的賠償：
工傷險的賠償是按醫療費住院夥食補助費、外地就醫交通食宿費、康復治療費輔助器具費停工留薪期工資、生活護理費、壹次性傷殘補助金等等級不同賠償費用不同。工傷保險賠償的多少是按照政府統計部門公布上壹年度相關統計數據確定。當事人在計算工傷保險賠償金額時應該查清相關數據，以便於確定賠償項目計算標準。
綜上所述，工傷保險 醫療保險 的區別是 工傷 可以賠。
法律依據：
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。