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上海退休職工住院保障計劃報銷比例是多少?報銷範圍壹覽

上海市退休職工住院補充醫療互助保障計劃?是本市壹項補充醫療保障項目,通過?無病我助人,有病人幫我?的互助互濟機制,幫助參保的退休人員減輕醫療費用負擔。目前,本市約410萬名退休人員加了該計劃,其中,社區參保人數逾110方。

 保障範圍

 1、住院治療;

 2、按住院標準結算醫療費用的急診觀察室留院觀察治療;

 3、門診大病治療;

 4、家庭病床治療。

 保障力度

 出現上述四種情況,對統籌基金(或附加基金)支付範圍內屬於個人自負的醫療費用,按50%-70%的比例報銷保障金。每壹保障年度個人累計最高可獲得保障金100000元

 保障金給付方式

 1、補充醫療保障金直接匯入被保障人的本市養老金賬戶,以下四種情況除外:

 (1)養老金通過黃山信用社或郵儲匯款發放;

 (2)外地零星醫療費收據;

 (3)家庭病床的醫療費收據;

 (4)醫保減負的醫療費收據和精神病的醫療費收據;

 2、上述四種非直接給付的情況,被保障人需到本會的服務點(社區事務受理服務中心)辦理補充醫療保障金的給付申請。