2021年7月1日零時起,上海市職工醫保將進入2021醫保年度(2021年7月1日至2022年6月30日),職工醫保統籌基金最高支付限額,從55萬元提高到57萬元,最高支付限額以上的部分,仍按規定繼續報銷80%。
01在職職工
門、急診待遇
■需要先用掉當年醫療保險計入的金額,用掉後進入自負段,自負金額為1500元。
■當我們自負金額超出1500元以後的費用,按下圖比例報銷。
住院或急診觀察室留院觀察待遇
■如果需要住院治療,放心,只要交了醫療保險,大部分醫藥費可以由醫療保險承擔。
■首先我們自己需要先出1500元的起付線費用。
■超過起付線的費用可以由醫療保險按比例支付。
02退休職工
門、急診待遇
■退休前只要交納15年職工醫保,退休後就能終身享受醫保,而且個人不用繳費。
■退休職工年紀大了,跑醫院可能比以前頻繁了,好在國家考慮周到,自負段標準比在職低,報銷的比例也比在職的高。
住院或急診觀察室留院觀察待遇
退休人員住院治療超過起付線標準的,自己只需要支付8%,絕大多數都是由醫保基金給您買單啦。