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醫療惠錫成怎麽報銷?

如果被保險人達到賠付標準,可關註“醫惠西城”微信微信官方賬號,選擇“服務中心-理賠服務”,按照頁面提示填寫相關信息並提交相關材料,完成網上賠付申請。如因特殊情況無法在線申請,可向“醫惠西城”線下服務網點提交理賠申請。

壹、理賠所需資料:

1,理賠申請(線下申請);

2.被保險人的身份證件;

3、門診病歷、住院病歷、藥品處方等病歷資料;

4.醫療發票、費用清單、基本醫療保險結算表(網上提交的,發票原件用黑色簽字筆標註並簽字,電子發票免簽);

5.包括但不限於基因檢測報告、CT/MRI報告、病理報告等檢查報告;

6.被保險人或其監護人的銀行賬號;

7、如有第三方先行賠付,需提供第三方對賬單原件及相應病歷、發票復印件、費用清單、處方、基本醫療保險對賬單復印件等理賠材料;

8.保險公司認為確認保險事故性質所必需的其他材料。

二、理賠時需要註意什麽:

1.被保險人是未成年人或者無民事行為能力人的,應當同時提供監護人的身份證明和關系證明;

2.被保險人死亡的,應同時提供醫療死亡證明和法定繼承人關系證明;

3、醫療費用必須經無錫市社會基本醫療保險結算後方可申請理賠;

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。