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2023年徐州醫保新規是什麽?

2023年徐州醫保有以下新變化:提高籌資標準,提高門診特殊疾病待遇水平,明確門診和住院支付限額界定。

1,提高融資標準。

醫療救助對象參加本市城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分,由醫療救助基金全額資助。到2022年6月5438+2月31,年滿70周歲的參保人員和重度殘疾人、醫療救助對象由政府全額資助,參保個人無需繳費。

2、提高門診特殊疾病治療水平。

我市實行省醫保局統壹確定的特殊病種,新增兒童ⅰ型糖尿病、兒童孤獨癥、兒童生長激素缺乏癥等社會關註度高、門診治療費用高的病種13個,特殊病種由16個增加到29個。

待遇方面,取消限額支付方式,門特和住院患者使用年度支付限額,同步放開門特患者在A級藥店購藥報銷渠道。政策調整後,徐州市參保居民待遇水平進壹步提高,保持了全省中上水平。

3、明確門診和住院支付限額的定義。

根據國家和省診療目錄要求,我市門診和住院支付限額定義由“統籌基金支付限額”調整為“政策範圍內的醫療費用限額”。

醫療保險報銷流程

1,持患者醫保本和身份證住院。

2.離開醫院時請帶上這些材料:

(1)主治醫師開具診斷證明,在門診收費處蓋章後生效。

(2)住院通知書和住院押金收據。

(3)身份證和醫保卡。

然後去醫院費用結算處當場申請報銷。

以上內容參考:徐州市人民政府——2023年我市城鄉居民醫療保險工作啟動。