妳說的是職工醫保還是城鎮居民醫保啊?
根據《石家莊市城鎮居民基本醫療保險實施方案》規定,居民醫保市區起付段標準為:壹級醫療機構(含社區衛生服務中心)住院為400元,二級醫療機構住院為600元,三級醫療機構住院為900元。
起付段以下費用由個人自付,起付段以上費用按醫療機構的級別確定不同的報銷比例。市區住院醫藥費報銷比例分別為:壹級醫療機構(含社區衛生服務中心)為70%,二級醫療機構為60%,三級醫療機構為50%。城鎮居民連續參保繳費滿5年的,每增加壹年,報銷比例提高0.5%,最高可增加10個百分點。
對市區參保居民來說,壹個年度內居民基本醫保基金支付醫療費的最高限額為25000元。超過醫保基金最高支付限額以上的費用,由大額醫保賠付60%,壹個年度內最高賠付75000元。
職工醫保的各級起付段比居民醫保略高些,報銷比例最多在85%,比居民醫保高
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