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醫療保險是指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會依據壹定的法律法規建立的，為保障範圍內的勞動者提供基本醫療需求保障的社會保險制度。然而，全民醫保制度建立以來，各醫院的“騙保”事件屢禁不止。在各類保險欺詐中，既有惡性的大規模保險欺詐案件，也有醫療保險制度設計不良誘發的“醫患合謀”現象。
為什麽騙醫保的行為屢禁不止？我認為有兩點:
利益驅動
現在是壹個金錢利益至上的社會。很多醫院騙取了大量的醫保基金，壹部分用於基礎設施建設和發放職工工資福利，壹部分歸自己使用。
醫保監管薄弱。
根據相關規定，醫保檢查員只能查看住院次數、天數、病歷、疾病費用明細等。至於病歷和費用明細是否不合理甚至是偽造的，他們無從查起，自然給了不法分子可乘之機。定點醫療保險機構的確定、醫療保險日常考核監督、醫療保險基金報銷等所有與醫療保險相關的業務都集中在醫療保險機構，導致監管效率缺失。此外，在對醫院和異地就醫的監管上缺乏部門間的合作機制，懲罰力度不強。只能處罰套取醫保資金的行為。因此，需要建立醫保經辦機構和衛生部門的長效監管機制，加大對違規醫院和醫務人員的處罰和約束，建立對異地醫療單位的配合和約束機制。
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總之，由於欺詐行為猖獗，國家應加強監管，完善醫療保險制度。