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徐州市醫療保險統籌支付標準

參保人員在定點醫療機構和A級定點零售藥店發生的符合基本醫療保險政策範圍內的門診費用,納入普通門診統籌基金支付範圍。

2023年徐州職工醫保門診整體待遇如何?

(壹)參保人員在定點醫療機構和A級定點零售藥店發生的符合基本醫療保險政策範圍內的門診費用,納入普通門診統籌基金支付範圍。

(2)壹個統籌年度內門診統籌起付標準為700元,享受退休人員醫療保險待遇的人員按上述標準的50%執行。

(三)參保人員在壹級醫療機構(含壹級以下醫療機構)和A級定點零售藥店,按75%補助;在二級醫療機構(含縣級醫院,下同)的,補助65%;在三級醫療機構的,補貼60%。享受退休人員醫療保險待遇的,在上述比例基礎上提高10個百分點。

(四)在壹個協調年度內,政策範圍內的醫療費用最高支付限額為7000元。