妳好!鼻炎是病,不是意外。在非定點醫院住院的,需要填寫非定點醫院的醫療申報表,並準備好住院期間的各種發票、用藥明細、疾病診斷、病歷等相關材料進行理賠。如果只是簡單的門診,壹般不在相應的醫保報銷範圍內。所以壹般來說,醫保是可以報銷鼻炎治療費用的,但也要看具體情況。
醫保也有除外責任,以下十項不納入醫保報銷範圍:因病進行器官組織移植的費用、購買器官組織的費用、使用抗排斥藥物和免疫調節藥物超出鎮江市職工醫保報銷範圍的費用;工傷和職業病;女工生育;流氓打架;酒精中毒造成的傷害;交通事故;別人故意傷害;醫療事故;美容健康檢查;社會醫療保險基金不予支付的其他費用。所以手術失誤造成的人身傷害,醫保是不能報銷的。
第壹類醫保藥品和非醫保藥品的區別,報銷起付線根據醫院的級別也不同:壹般甲類藥品可以享受全覆蓋,丙類藥品需要自費所有費用,乙類藥品需要80%覆蓋,20%覆蓋。