住院、福利和健康保險自動報銷

利民寶如何理賠？利民保險的理賠主要分為兩部分，壹是醫保結算報銷，二是零星報銷。1醫保結算報銷直接由醫保信息系統中的醫療結算數據計算，符合條件的直接在醫保信息系統中結算。利民保險與醫保系統直接對接，系統自動審核。參保人是指繳納個人應繳納的部分，出院時結算。2零星報銷，零星報銷部分需要參保人攜帶相關理賠材料，到基本醫療保險所在長沙、縣、市或區、醫保經辦機構的泰州利民保窗口辦理。利民保險包括哪些保障？利民保險的保障主要包括三個方面，即住院期間發生的醫保目錄內的個人費用、住院期間發生的未納入醫保報銷的合理費用、特定腫瘤和危重患者的創新藥外包費用。住院期間發生的個人費用1。保障期內，被保險人在醫療保險定點醫療機構發生的符合醫療保險基金支付範圍的醫療費用，經醫療保險報銷後，在2萬元起付線(相當於重疾起付線)以上部分按55%報銷，年度累計最高支付限額為654.38+0萬元。2住院期間發生的不納入醫保報銷的合理費用為自費藥品。“泰州利民保險”納入了537種未納入醫保目錄的藥品，大大擴大了醫務工作者和患者住院期間的用藥選擇範圍；二是超出限定支付範圍的醫療服務、醫用材料、醫用材料費用。累計免賠額10000元，10000元至30000元部分30%，30000元(含)以上部分50%。年度累計最高支付限額為654.38+0萬元。