促進醫療衛生資源合理利用、減輕參保患者就醫負擔、增加醫院整體收入、提高醫保基金使用效率，醫保“DRG+點數法”付費在市本級定點醫療機構正式試點運行壹年多來，破解了多年醫保基金使用效率與定額管理的難題，推進了醫療技術水平的提升和病案質量翻天覆地的變化，實現醫保、醫院、患者三方***贏的目標，改革初見成效。
壹、我市醫保DRG支付方式實施背景及進展
黨的十八大以來，中央和省對完善基本醫療保障制度、深化醫保支付方式改革做出了壹系列決策部署。《鞍山市進壹步深化基本醫療保險支付方式改革實施方案》（鞍政辦發2017159號）把積極探索實行按疾病診斷相關分組付費列為主要任務之壹。國家醫療保障局關於印發DRG/DIP 支付方式改革三年行動計劃的通知（醫保發〔2021〕48號）明確提出，從2022到2024年，全面完成DRG/DIP支付方式改革任務，到2025年，DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務的醫療機構，基本實現病種、醫保基金全覆蓋。
基於上述背景，2021年省醫保局把我市作為省內試點，率先實施DRG支付方式改革，當年實現市本級所有符合條件的開展住院服務的醫療機構及病種全覆蓋。2022年1月起，DRG支付方式進壹步拓展到海城市、臺安縣、岫巖滿族自治縣。目前，我市醫保DRG支付方式實現了市縣協同，平穩運行，推動醫保高質量發展的預期效果逐步顯現。