參保人員醫保年度內住院發生的醫療費累計計算，起付線以下部分全部由個人自負；起付線以上的醫療費由醫保基金和個人按不同比例分擔。
年度內住院發生的醫療費累計在起付標準以上的，按下列辦法支付：
3.5萬元以下的，在職職工個人承擔20%、退休人員個人承擔15％，其余由統籌基金支付；
3.5萬元以上7萬元以下的，在職職工個人承擔15%、退休人員個人承擔10%，其余由統籌基金支付；
7萬元以上20萬元以下的，參保人員個人承擔5%，其余由統籌基金支付；
20萬元以上部分，參保人員個人承擔5%，其余由大病救助基金支付。