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雅安醫保報銷比例

法律分析:55%的三級醫院、60%的二級醫院、65%的壹級醫院、70%的社區醫院(含鄉鎮衛生院)符合醫保報銷條件。1,住院醫療費用從起付線以上開始報銷。住院起付線標準為:三級醫院500元,二級醫院400元,壹級(含以下)醫院300元,社區醫院(含鄉鎮衛生院)200元。壹年內多次住院的,起付線依次降低50元,但最低不低於100元。2.符合醫保報銷範圍的起付線以上住院醫療費用報銷比例為:三級醫院報55%。二級醫院報60%,壹級醫院報65%,社區醫院(含鄉鎮衛生院)報70%。3.城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額為每年3萬元。4.大病門診醫療費用不分類,起付線標準統壹為200元,報銷比例按65%支付。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應由工傷保險基金支付的;

(二)應當由第三方承擔的;

(三)應由公共衛生承擔的;

(4)出國就醫。

依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。